過敏性鼻炎(allergic rhinitis)又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，并可引起多種并發(fā)癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程，但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應性鼻炎相似，稱血管運動性鼻炎或稱神經(jīng)反射性鼻炎，刺激可來自體外(物理、化學方面)，或來自體內(nèi)(內(nèi)分泌、精神方面)，故有人看作即是變應性鼻炎，但因在機體內(nèi)不存在抗原-抗體反應，所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。
本病可發(fā)生于任何年齡包括幼嬰時期，大多數(shù)患者于20歲前出現(xiàn)，是一個常見病，國內(nèi)外文獻報道，多達10%的兒童和20%的少年罹患常年性鼻炎，其中大多為變態(tài)反應性。約75%的哮喘兒童也有本病，由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此從口腔直接吸入的變應源較多，從而使哮喘加重。變應性鼻炎在發(fā)病上沒有性別差異。其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素和變應源的暴露有關。
噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大癥狀。噴嚏以清晨和睡醒最嚴重，較大兒童每次在5個以上。鼻堵嚴重時張口呼吸，由于夜里鼻涕流向鼻咽部引發(fā)反復咳嗽就清嗓。鼻堵常隨體位變動而改變，如左側臥則左鼻堵而右鼻通，右側臥則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表現(xiàn)，可見小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部，該動作稱“變態(tài)反應性儀容”。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻、按住鼻子尖及捏著鼻子等奇異動作。較大兒童自訴嗅覺喪失。鼻涕清水樣，亦可因鼻堵或繼發(fā)感染而變稠。兒童還可見眼眶下有灰藍色環(huán)形暗影和皺折，稱“變態(tài)反應性著色”或“Dennie—Mergan眶下皺折”，這是由于眼眶周圍水腫和靜脈淤積所致，也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特征性表現(xiàn)，合并眼癥狀包括眼癢多見于動物變應源和季節(jié)性花粉所致者，患兒常有變態(tài)反應家族史。鼻腔內(nèi)部檢查顯示鼻甲水腫，常呈蒼白或紫色，上蓋有一薄層水樣粘液。嚴重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
過敏性鼻炎的危害
1、支氣管哮喘：是過敏性鼻炎最常見的并發(fā)癥，鼻腔的病癥導致其病毒防御功能失效，侵襲支氣管乃至腹部。
2、變應性鼻竇炎：竇口粘膜水腫，導致鼻塞引流不通暢，且竇腔內(nèi)漸生負壓，此時患者多有頭痛，如伴有感染，可有變應性鼻竇炎產(chǎn)生。
3、分泌性中耳炎：咽喉受累進而發(fā)生水腫，使咽口狹窄、阻塞，造成鼓室負壓，中耳滲出性液體產(chǎn)生。
4、過敏性咽喉炎：患者也可出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、咳嗽、或有輕度聲嘶，嚴重者可出現(xiàn)會厭、聲帶粘膜水腫導致呼吸困難。
5、鼻息肉：反復鼻腔粘膜充血水腫致鼻息肉形成，阻塞鼻腔引起通氣障礙，需手術切除方可完全治愈。
6、鼻出血：鼻癢導致人為過多捏揉，使得鼻粘膜損傷出血。
7、嗅覺障礙：鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經(jīng)。
8、失眠：長期鼻塞，使得人更加不容易入睡，導致睡眠不良引起精神不濟，注意力不集中。
9、憋氣窒息：鼻腔經(jīng)常性大量液體堵塞，當人入睡的時候，口部習慣性閉合，會引起人體憋氣，嚴重可導致窒息。