慢性咽炎咽粘膜慢性炎癥。以咽部不適，發(fā)干、異物感或輕度疼痛、干咳、惡心，咽部充血呈暗紅色，咽后壁可見(jiàn)淋巴濾泡等為主要臨床表現(xiàn)。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪動(dòng)作，吐白色痰液。
慢性咽炎的針灸治療，現(xiàn)代報(bào)道始于1958年。之后有關(guān)臨床資料并不多見(jiàn)。自八十年代起，本病的針灸治療逐漸引起重視。各地的針灸工作者已探索了多種穴位刺激方法，包括耳穴壓丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位電療、穴位敷貼等，尚有用傳統(tǒng)的銀針?lè)叛Y(jié)合外用中藥，輕者3～5次即愈，重者10余次可恢復(fù)正常。以已有的經(jīng)驗(yàn)看，穴位刺激法對(duì)本病有較好的療效，但以耳穴壓丸，穴位電刺激注射所觀察的病例為多。
病因
一、西醫(yī)常見(jiàn)的病因有：
1. 反復(fù)感冒，鼻炎、鼻竇炎可引起慢性咽炎，較常見(jiàn)。
2. 牙齒疾病、慢性扁桃體炎以及呼吸道疾病也常導(dǎo)致咽炎。
3. 嗜煙、酒，生活或工作環(huán)境的多塵、多刺激性氣體，以及無(wú)節(jié)制地高聲長(zhǎng)談或唱歌等，亦可引發(fā)本病。
二、中醫(yī)與臟腑失調(diào)、虛、痰、瘀內(nèi)生有關(guān)：
1.肺胃腎陰虛：過(guò)食辛辣炙煿、煙酒，用嗓過(guò)多或煙塵、高溫、氣候干燥等，耗傷陰津，虛火內(nèi)生，上炎于咽，灼傷肌膜。
2. 痰濁上犯：過(guò)食肥甘、嗜煙喜酒、空氣污濁，滋生痰濁，上犯咽喉。
3.氣血瘀阻：情志失調(diào)，憂郁悲怒，肝氣不舒，氣滯血瘀，阻于咽喉。
除了中西醫(yī)病因分析，還可以綜合多方面因素，歸為以下三類：
外界因素：生活地域氣候寒冷、干燥，工作環(huán)境空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染，煙酒、辛辣飲食長(zhǎng)期刺激，都易得慢性咽炎。
局部因素：急性咽炎反復(fù)發(fā)作，可轉(zhuǎn)為慢性。鄰近器官疾病，如慢性扁桃體炎、牙跟炎、齲齒、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等炎性分泌物流入咽部，或慢性鼻病造成鼻通氣困難而用口呼吸；以及咽部長(zhǎng)期受刺激而呈慢性炎癥改變。
全身因素：長(zhǎng)期生活不規(guī)律；疲勞、精神緊張，使身體抵抗力下降；細(xì)菌和病毒容易反復(fù)感染。過(guò)敏體質(zhì)的人對(duì)外界環(huán)境、氣候的改變過(guò)度敏感，容易感冒，引起咽炎。
癥狀
慢性咽炎是十分常見(jiàn)的耳鼻咽喉科疾病，為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥。其發(fā)病原因主要是由局部刺激造成，如反復(fù)受涼感冒，長(zhǎng)期鼻阻塞、張口呼吸、鼻涕后流，煙酒及辛辣飲食刺激，工作環(huán)境中粉塵及有害氣體刺激等。另一類原因是全身性的。如身體虛弱，生活不規(guī)律、神經(jīng)衰弱、貧血或消化道慢性疾患等。
常見(jiàn)癥狀是咽部干燥或發(fā)癢、灼熱、微痛及有痰阻塞的感覺(jué)。有的病人咽部檢查正常，但總自覺(jué)有一種異物感，堵塞感，稱之為咽異感癥。上述不適感覺(jué)容易使人形成不良習(xí)慣，比如每次講話前習(xí)慣于從鼻腔發(fā)“咯”聲。有的人咽部過(guò)敏，晨起總感咽部有分泌物附著，總想用力清除，易引起惡心或嘔吐，用力咳痰時(shí)可帶少許血絲，致使患者倍感驚慌。
臨床根據(jù)癥狀及咽部檢查，診斷并不困難。但無(wú)論病員，或醫(yī)生本人，在確定為慢性咽炎之前，必須全面考慮，千萬(wàn)不可忽視喉咽部的檢查，因?yàn)樵缙诤硌什炕蛏喔膼盒阅[瘤，可能有相同的不適癥狀。故在診斷之前，必須排除某些特殊病變，以免誤診、誤治。局部檢查除常規(guī)咽喉鏡檢查外，可使用纖維喉鏡或纖維食道鏡詳細(xì)檢查下咽部及食道，必要時(shí)應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
診斷要點(diǎn)
慢性咽炎 中醫(yī)又稱梅核氣，是咽粘膜及粘膜下淋巴樣組織的慢性炎癥。本病常由急性咽炎治療不徹或反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染引起，并與高粉塵有關(guān)。長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣比如：攝入過(guò)多高熱量，高蛋白，蛋白，高脂肪，油膩，咸，辣等食物，造成食積胃腸，毒火上炎。性格急躁，易怒，造成肝氣郁結(jié)，氣滯血淤，肝火上炎。臨床表現(xiàn)為咽干，癢痛，咳嗽，咽部異物感，堵悶感等，屬中醫(yī)"喉痹"范疇。
診斷要點(diǎn)
▲咽部不適、干癢、脹痛、聲音嘶啞 、異物感、或有痰附感，常欲"吭喀"，或呈刺激性咳嗽；
▲咽部有堵塞、悶脹感、空口吞咽時(shí)有阻擋感、但進(jìn)食無(wú)妨；
▲晨起易惡心、嘔吐；
▲咽后壁膜充血、暗紅、或呈微血管擴(kuò)張、或有滲出附著、淋巴濾泡增生，側(cè)索紅腫或肥厚、懸壅垂肥厚。
治療
很多人一聽(tīng)“炎”字,便要使用抗生素去“消炎”。其實(shí)，慢性咽炎大多并非由細(xì)菌感染所致，因而濫用抗生素是不恰當(dāng)?shù)模踔潦怯泻Φ?。治療主要針?duì)病因和局部癥狀。
1. 消除各種致病因素 增強(qiáng)體質(zhì)，改變不良習(xí)慣（如煙、酒過(guò)度），糾正貧血、消化不良或便秘, 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己身心愉快。
2. 局部治療 一般包括：1) 含漱，可使用普通的復(fù)方硼砂漱劑，或生理鹽水；2) 局部涂藥，可用碘甘油涂咽后壁紅腫突出的淋巴濾泡。3) 目前市售各種治療咽炎的含片種類繁多，一般輕癥患者少量應(yīng)用有一定效果，但若長(zhǎng)期頻繁含用，可使舌苔增厚，對(duì)食欲及消化均有影響，反而使病情加重。4) 如果咽部有較大淋巴濾泡引起癥狀，可以采用激光或冷凍、電烙燒灼，但要認(rèn)真選擇，濫用反而可能使咽部不適及干燥感覺(jué)加重。