急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎癥，常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎，為整個上呼吸道感染的一部分，也可單獨發(fā)生。有時大聲喊叫、過度用嗓、劇烈咳嗽，也可引起急性喉炎。若發(fā)生于兒童，病情較為嚴重。
病因：（1）機體抵抗力降低；（2）職業(yè)因素；（3）急性傳染??；（4）外傷。
癥狀：一般全身癥狀不明顯，輕者僅有聲嘶，聲音粗澀、低沉、沙啞，以后可逐漸加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不適，個別患者可有發(fā)燒、畏寒等癥狀。其他癥狀為咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺癢、異物感。喉部腫脹嚴重者，也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，但成人極少發(fā)生。
治療：（1）全身治療：病情較重，有明顯全身癥狀者，應(yīng)適當休息，給予抗生素及激素治療。（2）病人應(yīng)禁煙酒，不吃有刺激性食物，少講話，以利炎癥消退。（3）局部治療：超短波理療，具有消炎、止痛作用。霧化吸入：抗菌素液加激素液（或加入少許腎上腺素、1%麻黃素）。
急性喉炎是喉粘膜的急性炎癥，為常見呼吸道急性感染性疾病之一。常繼發(fā)于急性鼻炎及急性咽炎。男性發(fā)病率較高。發(fā)生于兒童則病情多較嚴重。此病多發(fā)于冬、春兩季。
臨床表現(xiàn)
急性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，也可為急性鼻炎或急性咽炎的下行感染，故多有鼻部及咽部的炎性癥狀。起病時有發(fā)熱、畏寒及全身不適等。
臨床表現(xiàn)一般全身癥狀不明顯，輕者僅有聲嘶，聲音粗澀、低沉、沙啞，以后可逐漸加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不適，個別患者可有發(fā)燒、畏寒等癥狀。其他癥狀為咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺癢、異物感。喉部腫脹嚴重者，也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，但成人極少發(fā)生。
間接喉鏡子下可見喉部粘膜彌漫性充血、腫脹。聲帶呈淡紅色或鮮紅色，有時可見聲帶粘膜下出血或附有粘稠性分泌物，聲帶腫脹，游離緣變純，發(fā)聲時兩側(cè)聲帶不能閉緊。
疾病病因
1．感染 一般認為多發(fā)于感冒后，先有病毒入侵，繼發(fā)細菌感染。常見細菌有乙型流行性感冒桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、奈瑟卡他球菌等。
2．職業(yè)因素 過多吸入生產(chǎn)性粉塵、有害氣體（如氯、氨、硫酸、硝酸、毒氣、煙熏等），亦可引起喉部粘膜的急性炎癥。使用嗓音較多的教師、演員、售票員等，如發(fā)聲不當或使用聲帶過度，聲帶急性炎癥的發(fā)病率較高。
3．外傷 異物、檢查器械等操作喉部粘膜，也可繼發(fā)急性喉炎。
4．煙酒過多、受涼、疲勞致機抵抗力降低時，易誘發(fā)本病。
病理生理
初期為粘膜血管充血，有多形核白細胞浸潤，組織內(nèi)滲出液積聚成水腫。晚期由于炎癥繼續(xù)發(fā)展，滲出液可變成膿性分泌物或結(jié)成偽膜。上皮有損傷和脫落，也可形成潰瘍。炎癥消退后上述病理變化可恢復(fù)正常。若未得到及時治療，則有圓形細胞浸潤，逐漸形成纖維變化，變成永久性病變，且其范圍不僅限于粘膜層，也能侵及喉內(nèi)肌層。幫積極治療急笥喉剡防止其轉(zhuǎn)為慢性的關(guān)鍵。
診斷檢查
檢查 間接喉鏡檢查可見喉部粘膜彌慢性充血、腫脹，聲帶亦呈紅色，有時可見聲帶有粘膜下出血。聲帶邊緣腫脹而變厚，兩端較窄呈梭形，發(fā)聲時不能閉緊，其表面常附有粘稠分泌物。室?guī)А㈣紶顣掫乓囡@著充血腫脹。診斷 根據(jù)患者癥狀結(jié)合喉鏡所見，診斷不難。但須注意與特異性感染如梅毒、結(jié)核作鑒別。
治療方案
1．最主要的是聲帶休息，需防止以耳語代替發(fā)音，因耳語仍不能達到發(fā)音休息，禁聲是有效的治療措施。
2．使用抗生素控制感染擴散。聲帶紅腫顯著者加用類固醇激素。
3．蒸氣吸入療法 用熱水一杯，干毛巾一條，將干毛巾圍于口、鼻與杯口之間，張口徐徐呼吸。杯內(nèi)可放薄荷、復(fù)方安息香酊等藥物，蒸
氣的溫度不可太高，以防燙傷。治療后稍事休息再外出，以免受驚。
用藥安全
1．應(yīng)適當休息。
2．病人應(yīng)禁煙酒，不吃有刺激性食物，少講話，以利炎癥消退。
3．局部治療可用超短波理療及霧化吸入。
4．可使用激素，已使聲帶盡可能消腫，對以用聲為職業(yè)的人來說尤其重要。
5．小兒急性喉炎可引起呼吸困難，要特別注意。不能掉以輕心。一般建議住院觀察。
【患者人群】
1．易感冒人群：該疾病多發(fā)于傷風感冒以后。
2．特殊行業(yè)工作人員：經(jīng)常接觸生產(chǎn)粉塵、有害氣體的工作人員；使用嗓音較多的教師、演員等，聲帶急性炎癥的發(fā)病率較高。
3．過度飲食煙酒以及疲勞導(dǎo)致機體的抵抗力下降的健康人群。
【預(yù)防措施】
1．平時加強戶外活動，增強體質(zhì)，提高抗病能力。
2．注意氣候變化，及時增減衣服，避免感寒受熱。
3．在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。
4．生活要有規(guī)律，飲食有節(jié)，起居有常，避免著涼。
5．保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成晨起、飯后和睡前刷牙漱口的習慣。
6．適當多吃梨、生蘿卜、話梅等水果，以增強咽喉的保養(yǎng)作用。
7．注意休息，盡量減少活動以減低氧的消耗。
8．保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度應(yīng)在18-20度，濕度應(yīng)保持在60%-70%左右。