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慢性非化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)與診斷
時間:2021-01-31 瀏覽數(shù):3401 字體:

臨床表現(xiàn)

1.耳聾常因反復(fù)急性發(fā)作,聽力時好時壞,漸進(jìn)加重。初可為傳導(dǎo)性,繼可為混合性,早期亦可有“自聲增強(qiáng)”現(xiàn)象。

2.耳鳴耳鳴常使病人甚感苦惱,初可為低音調(diào),晚期可為高音調(diào)(如蟬鳴),但無一定規(guī)律。

檢查時可見鼓膜混濁、肥厚、變薄或有鈣質(zhì)沉著斑塊。錘骨柄向后上移位呈“假短”現(xiàn)象,短突顯著突出,光錐變形、散亂或消失。用鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動度情況,可見鼓膜活動不良或不能。

鑒別診斷

1.耳脹:耳脹病之中耳積液,病程可超過3個月甚至1年,多次穿刺為淡黃色 清液,或切開鼓膜后仍滲液不止,鼓膜可見充血,耳膜多呈橘黃色,咽鼓管吹張后可見 鼓室有氣泡。

2.久聾:病程超過3個月,聽力減退呈感音神經(jīng)性聾;或雖然呈混合性聾,但鼓膜及咽鼓管功能正常。