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鼻骨骨折的常規(guī)治療方法
時(shí)間:2021-04-18 瀏覽數(shù):3361 字體:

鼻骨骨折最好能及早明確診斷,在傷后2h~3h內(nèi),局部軟組織尚未腫脹前及時(shí)治療。如局部已明顯腫脹、淤血,無(wú)法檢查處理時(shí),雖可等候其消腫,也應(yīng)盡量爭(zhēng)取在傷后7天~10天內(nèi)復(fù)位處理。如超過(guò)2周以上,局部骨痂、瘢痕形成,已發(fā)生錯(cuò)位愈合,則復(fù)位困難。其具體治療方法如下所述。


1、鼻骨骨折治療的目的是恢復(fù)外鼻的外形和鼻腔的通氣功能。對(duì)無(wú)移位的單純性骨折,鼻外形無(wú)改變,可不整復(fù)??蓢诨颊咦⒁獗Wo(hù)鼻部,避免受壓。皮下氣腫者,禁止擤鼻。有腦脊液鼻漏者,一般不填塞鼻腔。


2、閉合性鼻骨骨折復(fù)位法以含腎上腺素的麻藥棉片置于鼻粘膜表面,5min~10min取出即可進(jìn)行手術(shù)。以鼻中隔剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花,插入鼻內(nèi),置于鼻骨的后面,向前上方用力將移位的骨片抬起,此時(shí)??陕劶氨枪菑?fù)位聲。


3、如為雙側(cè)鼻骨骨折或有鼻中隔骨折或脫位,宜用鼻骨復(fù)位鉗整復(fù)??蓪?fù)位鉗的兩頁(yè)伸入兩側(cè)鼻骨后方,高度不應(yīng)超過(guò)兩內(nèi)眥連線,將兩側(cè)下陷的鼻骨同時(shí)抬起,并挾正鼻中隔,另一手撫捏鼻背,兩手配合復(fù)位。有時(shí)亦可用手指經(jīng)前鼻孔緩慢伸入鼻腔內(nèi)推移鼻中隔的折片使之復(fù)位,整復(fù)后鼻腔應(yīng)塞凡士林紗條24h~48h,在2周內(nèi)禁止壓迫骨折部位。