聲帶麻痹有多種類型,各型的臨床特點分別如下:
1、單側(cè)不完全麻痹:主要為聲帶外展障礙,多不顯著。間接喉鏡下見一側(cè)聲帶居近中線位,吸氣時不能外展,發(fā)音時聲帶可閉合。
2、單側(cè)完全性麻痹:患側(cè)聲帶外展及內(nèi)收功能均消失。檢查見聲帶固定于旁中位,杓狀軟骨前傾,患側(cè)聲帶較健側(cè)低,發(fā)音時聲帶不能閉合,發(fā)音嘶啞無力。
3、雙側(cè)不完全性麻痹:少見,多因甲狀腺手術(shù)或喉外傷所致。兩側(cè)聲帶均不能外展而相互近于中線,聲門呈小裂隙狀,患者平靜時可無癥狀,但在體力活動時常感呼吸困難。一旦有上呼吸道感染,可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
4、雙側(cè)完全性麻痹:兩側(cè)聲帶居旁中位,既不能閉合,也不能外展,發(fā)音嘶啞無力,一般呼吸正常,但食物、唾液易誤吸入下呼吸道,引起嗆咳。
5、雙側(cè)聲帶內(nèi)收性麻痹:多見于功能性失音,發(fā)音時聲帶不能內(nèi)收,但咳嗽有聲。