一、遺傳造成的過敏體質
有變態(tài)反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒,發(fā)生過敏性鼻炎的風險較普通人群高出2-6倍,發(fā)生哮喘的風險高出3-4倍。以往稱此患者為特應性個體,其體內產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn),孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。過敏性體質與基因有關,通常為遺傳所致。過敏性鼻炎患者大多有過敏家族史,但近年由于工業(yè)化進程的加快,大氣污染加劇,使有些原本非過敏性體質的人也演變成過敏性體質。
多數(shù)患兒先是出現(xiàn)鼻炎,而后發(fā)生哮喘;少部分患兒先是有哮喘,然后出現(xiàn)鼻炎;或是二者同時發(fā)生??梢娺^敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病具有明顯的相關性。通常,高風險者是否患病以及患病后在呼吸道表現(xiàn),與遺傳基因的易感性、接觸過敏源的種類、時間及強度有關。
二、鼻粘膜易感性
易感性的產(chǎn)生源于抗原物質的經(jīng)常刺激(汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑),近年由于工業(yè)化進程的加快,大氣污染加劇,使有些原本非過敏性體質的人也演變成過敏性體質。但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數(shù)量和釋放化學介質的能力?,F(xiàn)已證實,變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數(shù)量不僅高于正常人,且有較強釋放化學介質的能力。
三、接觸過敏原
刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質稱為變應源。該變應源物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態(tài)反應。