耳石癥痊愈后一年內的復發(fā)率是30%,終生的復發(fā)率是50%。臨床工作中的確有部分患者朋友一年內多次復發(fā),非??鄲?。那么如何預防耳石癥復發(fā)呢?
第一、避免著急上火、暴怒生氣、過度勞累、失眠或熬夜。
如果情緒不能自我調理到正常狀態(tài)或者頑固性失眠,可找醫(yī)生服用一些調節(jié)神經調節(jié)情緒調節(jié)睡眠的安神類藥物,可以中西醫(yī)搭配,具體療程根據個人情況而定。如果您頑固性失眠已經2-3年,那么至少要服用類似藥物2-3月。服藥期間注意藥物有一個逐漸起效的過程,達到穩(wěn)定療效后也一定要鞏固一段時間,然后逐漸減量直至停藥。在這個服藥過程中一定要定期復診,聽從醫(yī)囑,切忌自作主張,要么是吃藥3天沒見療效就不再服藥,要么是病情略有好轉就匆匆停藥,這樣病情很容易就會復發(fā),還需要從頭開始,增加了治療時間和難度。還有人對藥物說明書上的副作用特別敏感,看到說明書寫了一些副作用就不吃藥了。其實大夫選擇的無論是中成藥或者是西藥,都是選擇的是副作用較少的。藥品說明書上的副作用是國家所要求的,即使1萬人服藥有1人不舒服都需要寫在說明書上面,大家大可不必擔心。
第二、避免劇烈運動、極限運動、外傷和特殊的體位。
拳擊、散打、橄欖球、馬拉松、滑冰、滑雪、跳水、跳傘、蹦極、開車追尾這樣的劇烈運動、極限運動或者外傷會導致大量的耳石顆粒脫落,導致多個半規(guī)管耳石癥,臨床癥狀比較嚴重,而且容易復發(fā)。倒立、頭低位的瑜伽動作等特殊體位也容易導致耳石癥脫落。
第三、避免骨質疏松。
骨質疏松導致耳石顆粒不致密不結實而容易脫落。朋友們可能認為骨質疏松僅見于老年人,其實骨質疏松不僅僅見于老年人,也可以見于年輕人。臨床上經??梢砸姷侥贻p耳石癥朋友的血液中羥-維生素D3嚴重缺乏。鈣的吸收利用必須有羥-維生素D3,后者主要由太陽光中的紫外線照射人體的皮膚產生。所以日光照射不足的年輕人尤其是愛美愛白的年輕女性朋友們更容易發(fā)生羥-維生素D3缺乏,繼而骨質疏松,最后導致耳石脫落。所以得了耳石癥以后應當化驗血清中的羥-維生素D3,如果低下就應當在醫(yī)生指導下補充D3和鈣,另外應當多曬曬太陽,多在戶外運動運動。
第四、戒煙、限酒、限咖啡。
煙草中的尼古丁和其他有害物質導致內耳微血管痙攣,耳石器官缺血后會導致耳石顆粒脫落。大量長期飲酒者由于酒精的長期毒性作用也會損害內耳微動脈,進而導致耳石癥。大量飲用咖啡有可能誘發(fā)骨質疏松,從而導致耳石癥。
第五、家族性的耳石癥患者更要加強耳石癥的預防。
少數的耳石癥患者是家族性的。筆者曾經見到爸爸35歲耳石癥,女兒7歲也得了耳石癥并多次發(fā)作。還有一個家庭內出現三四個耳石癥病人的例子。家族性的耳石癥復發(fā)率要高于一般的耳石癥,所以對于家族性的耳石癥患者朋友,更應做好前面的四條事項,避免耳石癥復發(fā)。