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關(guān)于突發(fā)性聾的科普知識
時(shí)間:2021-07-20 瀏覽數(shù):3192 字體:

  1、什么是突發(fā)性聾?
  突發(fā)性聾,是指突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失,簡稱突聾,也稱特發(fā)性突聾。其臨床特點(diǎn)是,在無明顯原因的情況下,突然發(fā)生聽力明顯下降,而且多在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)內(nèi)聽力降至最低點(diǎn),部分患者可伴有耳鳴、眩暈、嘔吐等癥。



  2、突發(fā)性聾是如何發(fā)生的?
  突發(fā)性聾的原因不明,可能與很多因素有關(guān),目前認(rèn)為主要有二大類:湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科李凡成
  (1)病毒感染:很多病毒感染,如流感病毒(引起流感)、腮腺病毒(引起腮腺炎)、皰疹病毒(引起皰疹)、水痘-帶狀皰疹病毒(引起帶狀皰疹)等,均可能通過引起聽覺神經(jīng)組織的損害或內(nèi)耳的損害導(dǎo)致突發(fā)性聾。
  (2)內(nèi)耳供血障礙(內(nèi)耳微循環(huán)障礙):供應(yīng)內(nèi)耳的血管是終末血管,沒有側(cè)枝循環(huán)血管的供應(yīng),一旦內(nèi)耳血管因各種原因出現(xiàn)供血障礙,即導(dǎo)致內(nèi)耳得不到血液供應(yīng)而發(fā)生組織缺血甚至不可逆性壞死,從而產(chǎn)生突發(fā)性聾。



  3、突發(fā)性聾的常見誘發(fā)因素有哪些?可否預(yù)防?
  臨床上,此類患者在發(fā)病前可能有下述因素:
 ?。?)出現(xiàn)過受涼、感冒病史(提示可能存在病毒感染)。
 ?。?)勞累過度,容易引起身體免疫功能與其他多方面功能的降低。
 ?。?)精神憂郁、焦慮、情緒激動等,可使血管功能失調(diào)或身體某些重要部位微循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致突發(fā)性聾。
  根據(jù)上述情況可見,對于本病無特殊預(yù)防方法。



  4、突發(fā)性聾的主要癥狀有哪些?
  突發(fā)性聾的主要癥狀有:
 ?。?)耳聾:為首發(fā)癥狀,突然發(fā)生,可在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天以內(nèi)聽力損失達(dá)到最低點(diǎn)。多為單側(cè)耳發(fā)病,偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生。
 ?。?)耳鳴:可為最早癥狀,可與耳聾同時(shí)發(fā)生,也可后于耳聾發(fā)生。
 ?。?)眩暈:起于病初,或在耳聾發(fā)生后,可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐,以后逐漸減輕,但無反復(fù)發(fā)作。
 ?。?)其他癥狀:部分患者可能有耳部或耳內(nèi)阻塞感或壓迫感、周周麻木感。



  5、突發(fā)性聾一般需要作哪些檢查?
 ?。?)耳科一般檢查:外耳道與鼓膜屬于正常。
 ?。?)電測聽檢查:呈感音神經(jīng)性聾,聽力損失曲線可呈上升型、陡降型、平坦型;輕者至少在相鄰的2個(gè)頻率下降達(dá)20dB以上,多數(shù)為中度以上,甚至全聾。
  (3)其他檢查:必要時(shí)應(yīng)當(dāng)做以下檢查(主要目的為排除其他病變):聲阻抗檢查結(jié)果正常;耳蝸電圖及聽性腦干誘發(fā)電位顯示耳蝸損害;眩暈癥狀緩解后,前庭功能檢查結(jié)果正?;蛎黠@降低;內(nèi)聽道及顱腦CT、MRI檢查當(dāng)屬于正常結(jié)果;血液檢查與化驗(yàn)結(jié)果正常。



  6、同樣有耳鳴、耳聾、眩暈癥,突發(fā)性聾與梅尼埃病應(yīng)當(dāng)如何區(qū)別?
  突發(fā)性聾與梅尼埃病均有耳鳴、耳聾、眩暈癥狀,二病的不同點(diǎn)在于:
 ?。?)病史不同。梅尼埃病可以反復(fù)發(fā)作,因此,可以有反復(fù)出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈的病史,而突發(fā)性聾不會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生的病史。
 ?。?)耳聾發(fā)生發(fā)展規(guī)律不同。突發(fā)性聾在發(fā)病期,只需要數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí),或在3天內(nèi),聽力損失達(dá)到最低點(diǎn),在治療后可以逐漸好轉(zhuǎn)或無增進(jìn);而梅尼埃病在發(fā)作期的不同時(shí)間檢測聽力,可以時(shí)好(聽力上升)時(shí)壞(聽力下降),隨著反復(fù)發(fā)作的次數(shù)越多,其聽力損失的程度越重。