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梅尼埃病有何臨床表現(xiàn)?
時間:2021-07-29 瀏覽數(shù):2864 字體:

梅尼埃病有何臨床表現(xiàn)?梅尼埃病多數(shù)為單側(cè)耳發(fā)生病變,約10%為雙側(cè),但也是先后發(fā)病。發(fā)病年齡多在中青年時期,性別無明顯差異。梅尼埃病的特點是反復(fù)發(fā)作眩暈,因此有發(fā)作期和緩解期(2次眩暈發(fā)作的間歇期)兩種表現(xiàn)。


梅尼埃病發(fā)作期的臨床表現(xiàn)


發(fā)作期多突然發(fā)病,眩暈、蒼白、惡心,重時可嘔吐,多向一側(cè)靜臥,不敢轉(zhuǎn)動。強聲、強光以及頭部運動均可使癥狀加重。嘔吐后癥狀減輕。明顯眩暈時出現(xiàn)眼震,有快慢相之分,方向固定。眼轉(zhuǎn)向快相側(cè)眼震加強,向慢相側(cè)減弱或消失。眩暈持續(xù)時間不太長,一般在20分鐘至數(shù)小時,然后逐漸緩解。


多數(shù)患者眩暈發(fā)作前感耳鳴加重,耳悶明顯,發(fā)作時聽力下降。緩解后耳鳴減輕,耳悶脹感減輕或消失,聽力也可能好轉(zhuǎn)。在下次發(fā)作時這些癥狀又出現(xiàn),聽力下降加重,因此稱為波動性聽力下降。在多次發(fā)作后聽力不再波動,呈階梯狀下降。


還有部分患者在發(fā)作若干次后進入頻繁發(fā)作眩暈階段,數(shù)日內(nèi)即可發(fā)作一次,甚至一天內(nèi)發(fā)作數(shù)次。眩暈程度雖不太嚴(yán)重,每次持續(xù)時間短,但由于頻繁發(fā)作,聽力持續(xù)下降,可下降到重度或深度聾。這段時間可持續(xù)6個月左右,然后又進入一段較長的緩解期。


梅尼埃病緩解期的臨床表現(xiàn)


緩解期或間歇期內(nèi)不感眩暈,可正?;顒印?扇杂休^輕的高調(diào)耳鳴及聽力下降。緩解期可長到數(shù)年,也可短到數(shù)日。勞累及精神緊張等因素可引起眩暈再發(fā)。