鼓膜外傷檢查方法有哪些？鼓膜外傷常因直接或間接的外力作用所致。鼓膜外傷（injury of tympanic membrane）常因直接或間接的外力作用所致。鼓膜是個(gè)富有光澤半透明的膜性組織。它位于外耳道的最內(nèi)端，即介于外耳道之間。很像話筒中的振膜，鼓膜上部稱松弛部，中下部為緊張部，鼓膜外傷多發(fā)生在緊張部。聲波傳到鼓膜引起振動(dòng)，實(shí)際上鼓膜是聽(tīng)骨鏈連成一整體而發(fā)揮其高效的傳聲作用，將外界振幅大，聲壓小的空氣轉(zhuǎn)化為振幅小而聲壓大的淋巴液波。如遇到外界空氣猛烈震動(dòng)（鞭炮、爆炸）發(fā)生爆震波和氣流沖擊時(shí)，即可迅速傳至外耳道內(nèi)使鼓膜破裂。破裂后突然感到耳痛、聽(tīng)力立即減退伴耳鳴，外耳道少量出血和耳內(nèi)悶塞感。鼓膜外傷檢查方法有哪些？
鼓膜外傷檢查方法有哪些
鼓膜外傷檢查方法有哪些1、檢查鑒定時(shí)間
外傷致鼓膜穿孔后，傷者即有明顯耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀，往往在傷后較短時(shí)間內(nèi)到醫(yī)院或法醫(yī)門診去檢查鑒定（有其它較嚴(yán)重?fù)p傷未能及時(shí)檢查耳部損傷的除外） 。而偽造穿孔者往往是因得知對(duì)方傷情較重的情況后，才偽造穿孔，因此檢查鑒定時(shí)間較晚。
鼓膜外傷檢查方法有哪些2、形狀、大小
非偽造穿孔形態(tài)以裂隙狀和梭形居多，且穿孔較大，偽造穿孔的形態(tài)以類圓形居多，穿孔多較小。
鼓膜外傷檢查方法有哪些3、外耳道壁有無(wú)損傷
非偽造穿孔外耳道壁不應(yīng)有損傷，偽造穿孔有時(shí)會(huì)在外耳道壁上形成擦劃傷，或在鼓膜穿孔的一側(cè)形成擦劃傷，類似刺器一側(cè)創(chuàng)角形成的拖刀痕。應(yīng)注意，有時(shí)醫(yī)生反復(fù)檢查鼓膜，或檢查時(shí)動(dòng)作粗暴，耳內(nèi)窺鏡也會(huì)在外耳道壁上形成擦傷，鑒定時(shí)要詳細(xì)了解傷后檢查情況，注意鑒別。
鼓膜外傷檢查方法有哪些4、出血時(shí)間
血液離開(kāi)血管在較短時(shí)間內(nèi)即可發(fā)生凝固，并逐漸干燥，新鮮的出血顏色為鮮紅，血跡呈液體狀，而后隨著時(shí)間的延長(zhǎng)顏色逐漸改變?yōu)榘导t色、紅褐色、褐色、綠褐色，以至黑褐色。而偽造穿孔有時(shí)偽造時(shí)間與實(shí)際受傷時(shí)間差距較大。
鼓膜外傷檢查方法有哪些5、鼓膜上充（出）血位置
因間接暴力使鼓膜整體受力，有時(shí)會(huì)在遠(yuǎn)離穿孔的部位形成多處鼓膜內(nèi)的斑點(diǎn)狀出血，而直接暴力為局部損傷，則不會(huì)形成遠(yuǎn)離穿孔部位的斑點(diǎn)狀出血。
鼓膜外傷檢查方法有哪些6、鼓膜穿孔周圍出血量大小
鼓膜受到?jīng)_擊波作用時(shí)其最薄弱、韌性最差的部位最易發(fā)生穿孔。有血管通過(guò)的部位，鼓膜韌性相對(duì)較大，而血管網(wǎng)絡(luò)之間的部位相對(duì)韌性就小，因此外傷性鼓膜穿孔多發(fā)生于血管網(wǎng)絡(luò)之間的區(qū)域，血管斷裂相對(duì)較少，特別是較粗的血管斷裂更少，因此出血往往較少，僅在穿孔的邊緣有少許血跡。偽造穿孔時(shí)往往損傷鼓膜上血管，造成大量出血，在穿孔周圍及外耳道壁上有大量血跡。
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