呼和浩特凱霖耳鼻喉醫(yī)院:經(jīng)常眩暈?解讀三大眩暈常見(jiàn)疾病!一提到眩暈疾病,我們首先考慮到腦供血不足、頸椎病等疾病,但真實(shí)的情況并非如此。臨床中60%-70%的眩暈疾病是因耳朵引起,耳源性眩暈占據(jù)眩暈疾病的大部分,最常見(jiàn)的耳源性眩暈疾病包括耳石癥、梅尼埃病和前庭神經(jīng)炎。
耳石癥
耳石癥是發(fā)病率最高的眩暈疾病,約有20%的患者是由于耳石癥引起的眩暈。耳石癥真正的學(xué)名是良性陣發(fā)性位置性眩暈,其發(fā)病特點(diǎn)和體位改變相關(guān),多在起床、躺下、翻身、轉(zhuǎn)頭、抬頭、低頭時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)短暫的眩暈發(fā)作,一般發(fā)作持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過(guò)一分鐘。所以很多患者會(huì)誤認(rèn)為是頸椎病,其實(shí)這是由于內(nèi)耳前庭里負(fù)責(zé)身體平衡的耳石脫落了,脫落的耳石進(jìn)入半規(guī)管,造成位置性的眩暈。
耳石癥的治療目的是讓脫落的耳石歸位,可通過(guò)耳石復(fù)位的方法使其重新回到前庭,以治愈耳石癥。
梅尼埃病
梅尼埃癥作為一種比較常見(jiàn)的耳源性眩暈疾病,它的發(fā)作具有明顯的特點(diǎn),其臨床癥狀主要表現(xiàn)為三個(gè)方面:耳鳴、耳聾和反復(fù)發(fā)作的眩暈。梅尼埃病在眩暈發(fā)作時(shí)通常伴有耳鳴、耳聾加重,在停止之后耳鳴、耳聾的癥狀都會(huì)隨之減輕。
梅尼埃病的治療方法多樣,對(duì)不同階段的患者應(yīng)選用不同的治療方案。首先是藥物治療,包括改善內(nèi)耳微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水利尿的藥物等。如果經(jīng)過(guò)3—6個(gè)月的藥物治療,梅尼埃病未得到有效的控制,可考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療分為保守性的手術(shù)和破壞性的手術(shù)。如果聽(tīng)力相對(duì)較好的患者,首先采用保守性的手術(shù),比如內(nèi)淋巴囊手術(shù)等;如果患者的聽(tīng)力較差或者或者無(wú)實(shí)用聽(tīng)力,可選擇前庭神經(jīng)切斷術(shù)或迷路切除術(shù)等破壞性的手術(shù)。半規(guī)管阻塞手術(shù)是近年來(lái)應(yīng)用于梅尼埃病的一種新型的手術(shù)方法,眩暈控制率可達(dá)98%左右,對(duì)聽(tīng)力的保留可達(dá)到70%-80%,臨床療效顯著。
前庭神經(jīng)炎
前庭神經(jīng)炎也是一種比較常見(jiàn)的耳源性眩暈疾病,它的臨床特點(diǎn)是眩暈發(fā)作的時(shí)間比較長(zhǎng),通常會(huì)超過(guò)24個(gè)小時(shí),有的患者甚至持續(xù)數(shù)天,但是并無(wú)耳鳴、聽(tīng)力下降的癥狀。
前庭神經(jīng)炎的治療通常是以藥物治療和前庭康復(fù)治療為主,大部分患者在痊愈之后很少?gòu)?fù)發(fā)。
以上是三種眩暈常見(jiàn)疾病的診斷和治療方法。呼和浩特凱霖耳鼻喉醫(yī)院提醒:如果患者在生活中出現(xiàn)眩暈癥狀,一定要及時(shí)前往專業(yè)醫(yī)院的眩暈門診就醫(yī),以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。