助聽器名目繁多,但所有助聽器包括傳聲器(話筒)、放大器和受話器(耳機)這三個主要部分。傳聲器為聲電換能器,將外界聲信號轉變?yōu)殡娦盘?,輸入放大器后使聲壓放大?萬乃至幾萬倍,再經受話器輸出這個放大后的聲信號。
助聽器還應包括電源以推動機器工作,由于不同性質、不同程度的聽覺損傷機能差異也不同,因此裝置音量調節(jié)、音調調節(jié)、至大聲輸出調節(jié)、電話拾音等設備,以及O-M-T(關斷-話筒-電話)三檔開關都是不可缺少的。另外還設有削峰(PC)或自動增益控制(AGC)裝置,以適合各種不同程度耳聾病人的需要。
主要有以下幾方面:
?、贀?jù)純音聽力圖語言頻率平均損失計算,閾值在 0~30dB者無需使用助聽器。30~45dB者屬可用可不用者,據(jù)情決定選配。45(或40)~90dB都應建議配用,多數(shù)能獲得滿意結果。90~110dB的效果欠佳,但對嬰幼兒童應建議在2~3歲前使用大功率助聽器,對利用殘余聽力發(fā)展口語能力有重要意義。
②自幼為聾啞人,即便其聽力為55~70dB,而年齡超過8~12歲再開始使用助聽器者多數(shù)不會獲得滿意效果。至遲應在5、6歲前使用助聽器才能取得效果。
③若雙耳損失一致,動態(tài)范圍相近,雙耳助聽效果至好。
?、茈p耳聽力損失差異大于30dB,應用一耳助聽器,可為語言辨別率高和動態(tài)范圍大的一側配戴。
?、菀欢犃p失小于40dB,而另一耳為60~70dB左右應為后者配用。
⑥一耳聽力損失60~70dB,而另一耳聽力損失遠大于此值,應為前者配用。
?、呷綦p耳聽力曲線起伏不一致,應為較平坦一側配用。
?、鄬夏昝@、噪聲聾、藥物中毒性聾等重振現(xiàn)象陽性患者,說明他們以內耳毛細胞病變損害為主,響度變化的忍耐度減低,應推薦使用帶有自動增益控制(AGC)(或AVC、ARC)及PC裝置的助聽器。
?、衢L期反復發(fā)作的功能性聾(癔病聾或神經官能癥耳聾)使用助聽器效果較好。
⑩雙耳全聾不能配用助聽器,但有些的學者主張全聾兒童在1、2歲前使用大功率助聽器,采用全面交往法有助于發(fā)展語言交際能力。一耳全聾,另一耳正常,一般不用助聽器,但近來有些的一些聽力學家主張使用“對側信號交聯(lián)(CROS)式”助聽器,即在全聾耳上配戴助聽器的傳聲器,而受話器則使聲音導入健耳,有助于收聽壞耳一側來的聲信號。雙耳聽力損失達到70dB以上時,應當配用雙耳耳級助聽器。為避免引起反饋嘯叫,有些使用所謂雙耳對側交聯(lián)(BICROS)式助聽器。