鼻息肉怎么檢查得仔細(xì)呢,鼻息肉這么一種疾病,對(duì)于大家來(lái)說(shuō)已經(jīng)不算陌生了,這種疾病經(jīng)常危害著我們的健康,鼻息肉是中鼻道、鼻竇粘膜由于水腫而突出并逐漸增大的炎性組織,肉眼觀呈單個(gè)或多個(gè)半透明帶蒂的新生物,質(zhì)地柔軟,表面光滑,顏色灰白、淡黃或淡紅,有的似荔枝肉。
一、病因、病理:
國(guó)內(nèi)外專家對(duì)鼻息肉的病因和發(fā)病機(jī)制進(jìn)行了大量的研究,但至今仍未弄清楚,專家們提出了以下學(xué)說(shuō)。
1.中鼻道微環(huán)境學(xué)說(shuō):認(rèn)為是中鼻道狹窄不平的結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的。
2.鼻變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō):認(rèn)為是過敏反應(yīng)引起的。
3.嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥:認(rèn)為與嗜酸性粒細(xì)胞增多有關(guān)。
4.細(xì)胞超抗原學(xué)說(shuō):認(rèn)為是金黃色葡萄球菌腸毒素作為超抗原,直接激活中鼻道鼻黏膜內(nèi)的Th2細(xì)胞、B細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、和肥大細(xì)胞,使其合成釋放大量促炎細(xì)胞因子,加重中鼻道內(nèi)的局部炎癥反應(yīng),促使息肉形成。
上述病理過程是多因素共同作用的結(jié)果。目前一般認(rèn)為,中鼻道微環(huán)境的某些特性,使該部位敏感性增高。在炎性因子的刺激下,上皮細(xì)胞和免疫活性細(xì)胞合成、釋放IL-5及多種促炎細(xì)胞因子和炎性介質(zhì),使嗜酸性粒細(xì)胞在局部聚集、釋放多種毒性蛋白和細(xì)胞因子,致使血管通透性增高,血漿滲出、組織水腫,張力增高,上皮破裂繼之增殖,細(xì)胞外基質(zhì)也隨之增生,血管、腺體長(zhǎng)入,逐漸形成息肉
二、臨床表現(xiàn)
(一)癥狀
1、鼻塞;
2、多涕;
3、嗅覺減退;
4、頭痛;
5、耳鳴及聽力下降等。
(二)檢查
1、鼻鏡或鼻染導(dǎo)觳椋鼻腔內(nèi)可見1個(gè)或多個(gè)表面光滑、灰白色、淡黃色、或淡紅色的如荔枝肉狀腫物。觸之柔軟,不痛,不易出血
2、后鼻孔息肉較大,多為單個(gè),需作鼻咽鏡檢查方能發(fā)現(xiàn)。
3、病史較長(zhǎng)的雙側(cè)鼻息肉、過多過大時(shí),外鼻可發(fā)生畸形,鼻背變寬,形成“蛙鼻”。