慢性化膿性中耳炎按病理及臨床表現(xiàn)可分3型:
1.單純型:最常見。主要病理變化在中耳粘膜。
2.骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型。病變深達骨質(zhì),粘膜上皮破壞后,局部有肉芽組織或息肉形成。
3.膽脂瘤型:膽脂瘤為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。囊的內(nèi)壁為復(fù)層鱗狀上皮,囊內(nèi)充滿脫落上皮、角化物質(zhì)及膽固醇結(jié)晶,囊外則以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近骨壁或組織緊密相連。臨床可見鼓膜松弛部穿孔,鼓室或外耳道內(nèi)有白色豆渣樣物伴臭味。乳突X線拍片和顳骨CT掃描可示骨質(zhì)破壞。此型中耳炎易發(fā)生各種并發(fā)癥。