說到耳石癥，可能很多人不太了解，但是大家肯定都在生活中碰到過眩暈的癥狀，很多人不以為意，其實可能是耳石癥引起的，耳石癥又叫良性陣發(fā)性眩暈，最突出的癥狀就是會導(dǎo)致人出現(xiàn)眩暈的癥狀，所以這種疾病的危害還是不小的，這就要求我們掌握一些它的知識，那么耳石癥如何診斷呢，下面一起了解一下。
耳石病的臨床表現(xiàn)為周身情況良好，只在某種體位或頭位時發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等，如變換體位到另側(cè)，好迅速好轉(zhuǎn)，重復(fù)某種體位后癥狀又出現(xiàn)。一般潛伏期2～3秒，持續(xù)時間很少超過1分鐘，很少有惡心、嘔吐、出冷汗現(xiàn)象，更少發(fā)生傾倒。眩暈發(fā)作中無耳鳴、耳聾現(xiàn)象，已有的耳蝸癥狀亦不加重。病情多在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)行緩解，個別人也可待續(xù)到數(shù)年。病期中不頭痛，亦無其他中樞神經(jīng)體征。
耳石癥的診斷方法：
可進行位置性眼震的激發(fā)試驗。患者坐于檢查臺上，然后讓頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，并迅即采取頭部低垂于檢查臺一端的仰臥位。幾秒鐘潛伏期后可出現(xiàn)劇烈的眩暈，持續(xù)約15～20秒，并伴有旋轉(zhuǎn)性眼震。如患耳是左耳，當頭部轉(zhuǎn)向左側(cè)時，眼震呈順時針方向;如患耳是右耳，眼震呈逆時針方向。當患者重新取坐位時，反應(yīng)重復(fù)發(fā)作，但眼震方向與前述臥位時相反，程度也較輕。反應(yīng)呈疲勞性質(zhì)，故在立即反復(fù)的試驗下，反應(yīng)會減退。
在終器或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變中，可發(fā)生位置性眼震可以從反應(yīng)的潛伏期和主觀感覺的嚴重程度，易疲勞性，有限的反應(yīng)持續(xù)時間和旋轉(zhuǎn)性眼震的方向，對良性陣性位置性眩暈從中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患中進行區(qū)別。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的位置性眼震沒有潛伏期，疲勞性及嚴重的主觀感覺，并且只要位置維持，前述反應(yīng)仍可繼續(xù)下去。眼震由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致，可以是垂直型或方向變化型，如果是旋轉(zhuǎn)型，則很可能是錯向型(即與預(yù)期的方向相反)。
診斷性評估應(yīng)包括聽力檢查，冷熱試驗的眼震電圖以及增強的MRI，特別要注意內(nèi)聽道以排除其他情況如聽神經(jīng)瘤。