對于扁桃體炎患者來說,扁桃體炎有哪些診斷要點是非常值得去了解的,否則不能及時的診斷出疾病是很危險的,其特征易轉(zhuǎn)變慢性,癥狀會較為穩(wěn)定,但疲倦時,就會喉嚨痛,容易發(fā)燒,若治療不及時,人體抵抗力不足以戰(zhàn)勝病原體時,炎癥就可向周圍組織擴散,給患者帶來較大痛苦和折磨,損害患者健康。
有助扁桃體炎確診的可靠依據(jù):
1、病史:詳細詢問,分析扁桃體炎與有關(guān)疾病的因果關(guān)系。可以由此獲得確診。百分之60~70以上的風濕病患者都有扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作的病史。臨床上很少只有慢性經(jīng)過而無急性發(fā)病史者。
2、局部檢查:病灶型常見有舌腭弓充血區(qū),粘連或結(jié)疤,表面凹凸不平,小窩淺小,擠壓有較多膿栓或膿液溢出,扁桃體一般較小而深藏。據(jù)觀察扁桃體Ⅰ度大的病灶型占總數(shù)百分之43.9,而單純型則以Ⅱ度占有多數(shù),達百分之52.2。頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛,小窩細菌培養(yǎng)以溶血性鏈球菌占有多數(shù),達百分之10~17不等。其他致病菌只占小部分。
3、血象及血沉:單純型與病灶慢性扁桃體炎患者的血沉差異顯著。除血細胞總數(shù)常增多外,還有淋巴細胞增多和漿細胞出現(xiàn),對診斷有一定參考價值。單純型病例血沉增塊的只占18.4%病灶型者,特別是并發(fā)腎炎及風濕病等,則可高達百分之56.9以上。此外扁桃體源或病灶性腎炎患者2/3以上血清粘蛋白含量增加,可作為輔助診斷。
4、心電圖異常改變多見于病灶型扁桃體炎,除心律和心肌障礙外,偶見有電壓改變,尤以并發(fā)心血管疾病者占多數(shù)。
5、局部皮膚白細胞計數(shù)也屬一種客觀診斷法,由兩下頜角區(qū)皮膚處取血,同時取手指或耳垂的末梢血作對照,如前者的白細胞總數(shù)較后者增加500/立方毫米以上,則有診斷意義。
6、扁桃體小窩細胞涂片檢查法:采取細胞的方法很多,其中以直接涂片法最簡單,可以看出細胞形態(tài)和其出現(xiàn)率,慢性扁桃體炎與健康者有明顯差別,單純型和病灶型兩者也不相同。病灶型常以漿細胞、吞噬細胞、白細胞等占有優(yōu)勢,說明網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)較為活躍,這是機體抗感染的客觀免疫反應(yīng)。
7、超短波刺激法:在頸側(cè)下頜角部位,用微熱量超短波間接照射,或經(jīng)口腔直接照射5分鐘,后者引起的反應(yīng)較為明顯。照射后每小時進行一次血、尿常規(guī)和體溫的測驗,在第三小時查血沉一次。如體溫上升0.5oC以上,白細胞增加1,000/立方毫米以上,血沉增塊10毫米/小時以上,均為陽性。
8、扁桃體按摩法:用戴有消毒手套的手指或棉棒直接按摩兩側(cè)扁桃體5分鐘,然后在一定間隔時間,觀察所引起的上述反應(yīng)。與試前所查結(jié)果比較,如白細胞總數(shù)增加1,200/立方毫米以上,血沉增塊12毫米/小時以上,視為陽性。體溫變化以按摩后5分鐘最明顯,白細胞及血沉改變以按摩后3小時最明顯。此種試驗對風濕病較有診斷價值。
溫馨提示:預(yù)防扁桃腺發(fā)炎,關(guān)鍵在于提高機體的整體素質(zhì),加強體育鍛煉,注意飲食營養(yǎng)和口腔衛(wèi)生,避免過度疲勞,勞逸結(jié)合,保證每日睡眠時間,隨時增減衣服,避免受寒受涼,不濫用抗生素。