SAS患者的臨床癥狀復(fù)雜多樣,輕重不一,不少患者白天并無不適,臨床癥狀除包括與SA本身直接有關(guān)者外,SA引起的多系統(tǒng)損害也可引起相應(yīng)的臨床癥狀。
1、其中最主要的臨床癥狀是睡眠打鼾,頻繁發(fā)生的呼吸停止現(xiàn)象及白天嗜睡,打鼾是SAS最典型的癥狀之一,患者的鼾聲響亮而不規(guī)律,時斷時續(xù),聲音忽高忽低,稱作“復(fù)蘇性”鼾聲(resuscitativesnoring),頻發(fā)的睡眠呼吸停止現(xiàn)象常由患者的配偶發(fā)現(xiàn),此現(xiàn)象對中重度患者的診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上,白天不分時間,地點(diǎn),不可抑制地入睡是中,重度SAS的表現(xiàn),也是患者就診的主要原因之一。
2、睡眠呼吸暫停對心血管系統(tǒng)具有廣泛的影響,SAS是一個獨(dú)立于肥胖,年齡等因素以外的高血壓危險因子,是繼發(fā)性高血壓的一個重要原因,心律失常在SAS患者中非常常見,也是此類患者易猝死的主要原因,最多見的是竇性心律失常(包括竇性心動過緩,過速,竇房阻滯及竇性停搏),其次為房,室性期前收縮,一度~二度房室傳導(dǎo)阻滯及室性心動過速,SAS患者缺血性心臟病的患病率增高,而且隨著SAS病情加重,常使已知或潛在的缺血性心臟病者心肌缺血加重,出現(xiàn)心絞痛,心肌梗死,惡性心律失?;蛐墓δ軔夯痊F(xiàn)象,10%~20%的SAS患者出現(xiàn)肺動脈高壓,合并慢性阻塞性肺疾病時,表現(xiàn)更為明顯,甚至出現(xiàn)右心功能衰竭,SA還是腦血管病的一個獨(dú)立危險因素。
3、長期睡眠呼吸暫停者,白天活動時氣短可能是肺泡通氣不足的表現(xiàn),性欲減退和陽萎在男性重癥SAS患者中并不少見;SA可引起睡眠紊亂,生長激素分泌減少,這種改變在兒童患者中表現(xiàn)尤為明顯,可嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育,重癥SAS患者的近記憶力下降,注意力,集中能力,理解能力減退,性格及行為異常也不少見,這些都嚴(yán)重影響患者的工作,學(xué)習(xí)及生活,除影響自身健康外,還會因交通事故,工傷等對家庭及社會造成一定危害。
4、新生兒特別是早產(chǎn)兒SA的發(fā)生率很高,病理性的SA可能與嬰兒猝死綜